MÉTODOS complementarios
La autorefractometría brinda al médico una medición objetiva del error refractivo del paciente, ya sea astigmatismo, miopía, hipermetropía o presbicia.
Con esta información el oftalmólogo puede prescribir el lente de contacto o lente aéreo que mejor se adapte a las necesidades del paciente.
Este estudio sirve para medir con precisión las dioptrías de la lente intraocular antes de la cirugía de catarata. (link a patologías – cataratas) Con la biometría ocular se puede saber con precisión la longitud del globo ocular, la medida de la curvatura de la córnea y la profundidad de la estructura entre la córnea y el iris. Estas medidas del ojo le permiten al médico saber qué tipo de lente intraocular debe implantar.
Se trata de una técnica de diagnóstico por imagen. En la ecografía se utiliza ultrasonido para estudiar las estructuras oculares y las de los tejidos alrededor del ojo (músculos, glándula lagrimal, grasa).
Para realizarla se coloca un gel sobre el ojo cerrado y se apoya la sonda del ecógrafo en el párpado. Su uso en la actualidad en oftalmología para el diagnóstico y el seguimiento de muchas patologías.
Es un láser que se utiliza en oftalmología con la finalidad de modificar la curvatura de la córnea para que el paciente deje de depender de lentes aéreos o de contacto.
La cirugía de excimer láser tiene diferentes variantes LASIX, LASEX, PRK Y PTK, la elección de una u otra dependen de las características anatómicas del ojo y la preferencia del cirujano.
Esta técnica se utiliza hace 20 años en oftalmología siendo segura y sus resultados predecibles.
Se pueden tratar miopías de entre 1 y 10 dioptrías e hipermetropías de entre 1 y 5 dioptrías, con o sin astigmatismo. También se usa para corregir hasta 5 dioptrías de astigmatismo.
Antes de hacer la cirugía se coloca anestesia en el ojo mediante gotitas. Es una cirugía que solo dura unos minutos.
Es una técnica utilizada para estudiar la zona posterior del ojo (retina, mácula, vasos sanguíneos y nervio óptico).
Para realizar el fondo de ojo primero el médico oftalmólogo le coloca al paciente unas gotas para dilatar la pupila. El especialista puede estudiar el ojo con un instrumento que se llama oftalmoscopio directo, oftalmoscopio indirecto o con una lámpara de hendidura.
La fotocoagulación con láser tiene muchas aplicaciones en oftalmología. En el caso del edema macular diabético se usa para cerrar vasos cuando se encuentran lejos de la mácula.
En retinopatía diabética (LINK A PATOLOGÍAS RETINOPATÍA DIABÉTICA) se usa para destruir zonas de la retina que se encuentran isquémicas (se reduce el flujo sanguíneo). El objetivo es evitar el crecimiento de nuevos vasos, los cuales sangran con facilidad generando complicaciones mayores.
La angiografía de retina por tomografía de coherencia óptica (OCT-A) es un método complementario no invasivo que permite ver imágenes de los vasos sanguíneos de la retina y de sus capas en detalle.
Sirve para diagnosticar retinopatía diabética y otras enfermedades vasculares retinales.
Con esta técnica cada una de las capas se pueden ver y estudiar de forma aislada. Lo que permite al médico hacer una interpretación de las imágenes a partir de diferentes parámetros y diagnosticar diversas patologías. En la OCT- A no se inyecta un colorante para estudiar la retina, como sí se hace en la retinofluoresceinografía.
Es un estudio que permite medir el campo visual, detectar alteraciones y evaluar el funcionamiento del nervio óptico y de la retina. Este estudio no invasivo se realiza rápidamente y se utiliza principalmente para detectar y seguir el glaucoma(LINK INTERNO A PATOLOGÍA GLAUCOMA). También se usa para diagnosticar enfermedades neurológicas, tumores y vasculares.
La perimetría se hace con la ayuda de una computadora. En la pantalla se ven luces que titilan y el paciente debe presionar un botón cuando las percibe. El objetivo es analizar la sensibilidad de la retina a diferentes estímulos luminosos que varían en intensidad, tamaño y ubicación.
Es un examen ocular que permite estudiar con detalle el flujo sanguíneo de la retina y de la coroides. Ambas son capas de la parte posterior del ojo.
Primero se ponen gotas en los ojos del paciente para dilatar las pupilas. Una vez acomodado el paciente, se sacan fotografías del interior del ojo. Luego, se inyecta fluoresceína (colorante) en la vena del brazo, este colorante tiñe los vasos sanguíneos, y se vuelve a sacar fotos del interior del ojo.
Sirve para diagnosticar y evaluar la respuesta al tratamiento en enfermedades de la retina como la retinopatía diabética, edema macular, obstrucciones vasculares venosas y arteriales, macroaneurismas, degeneración macular senil, desprendimientos del neuroepitelio, desprendimiento del epitelio pigmentario y muchas otras patologías que comprometen retina y coroides.
Este estudio se puede complementar con el OCT-A.
Es un estudio que genera imágenes de alta resolución de las estructuras internas de los tejidos del ojo en tiempo real y sin necesidad de dilatar la pupila. Lo que no se puede lograr con ningún otro método.
EL OCT también calcula el retraso del eco lumínico y la intensidad de reflexión de la luz. Permite además medir cuantitativamente estructuras tales como el espesor de la capa de fibras nerviosas retinales, de gran importancia para el diagnóstico precoz del glaucoma.
Esta tecnología se usa para el diagnóstico y seguimiento de numerosas patologías de la retina, del nervio óptico y del segmento anterior. Principalmente, el edema macular, degeneración macular relacionada con la edad, patología de la interfase vitreorretinal, agujero macular y glaucoma.
Es una técnica no-invasiva que se utiliza para mapear la curvatura de la superficie de la córnea. Se usa para el diagnóstico y para evaluar la respuesta al tratamiento en patologías como el queratocono. También para planear cirugías de lasik y evaluar sus resultados.
Además, para estudiar:- La adaptación de pacientes al uso de lentes de contacto.
- Degeneraciones corneales.
- Astigmatismos irregulares.
Es una técnica que permite romper y cortar los tejidos mediante una luz láser. El procedimiento es indoloro, ambulatorio y de bajo riesgo. Se usa especialmente en pacientes con opacificación de cápsula posterior luego de una cirugía de catarata (LINK INTERNO A PATOLOGÍA CATARATA) y para realizar iridotomías en pacientes con glaucoma (LINK INTERNO A PATOLOGÍA GLAUCOMA) agudo.
El Yag láser emite dos haces de luz que al cruzarse destruyen la estructura molecular de la materia y vaporizan sus partículas.
